Хіміотерапія при раку прямої кишки – один із головних та перших кроків при лікуванні. Важлива умова для успішного лікування, як і за будь-якого іншого захворювання, вчасно (на ранній стадії) виявити злоякісну пухлину і розпочати лікування.
Рак прямої кишки – одне із найпоширеніших злоякісних захворювань. Щорічно в усьому світі це захворювання діагностується приблизно у 1 млн осіб. Близько половини хворих – вмирають.
Залежно від стадії раку призначається і тип лікування.
Крім хіміотерапії використовується також променева терапія та оперативне втручання.
Спосіб лікування призначається залежно від ступеня та складності захворювання, різних показників загального стану здоров'я пацієнта та особливостей його організму.
Хіміотерапія при раку прямої кишки впливає на весь організм, уповільнюючи ріст злоякісної пухлини або вбиваючи ракові клітини.
Показання до проведення хіміотерапії раку прямої кишки
Хіміотерапія при раку прямої кишки призначається в тому випадку, якщо під час обстеження були виявлені метастази у лімфо вузлах, що знаходяться навколо прямої кишки. За наявності метастазів оперативне лікування є неефективним або навіть неможливим, а тому хіміотерапія стає обов'язковим та необхідним заходом.
Хіміотерапія при раку прямої кишки – це тривалий процес, під час якого хворому регулярно вводяться ін'єкції із синтетичними речовинами, які знищують ракові клітини, тим самим уповільнюючи зростання метастаз та продовжуючи життя пацієнта.
Можлива також інша форма цих синтетичних речовин - таблетки, які завдають менше шкоди всьому організму і краще засвоюються. Але таблетки менш ефективно борються з раковимиклітинами, цю форму препарату призначають на початкових стадіях ракового захворювання згідно з результатами обстеження та приписами лікаря.
До кого звернутись?
Курс хіміотерапії раку прямої кишки
Хіміотерапія при раку прямої кишки проводиться на різних стадіях та за різних умов розвитку захворювання. Курс хіміотерапії при раку прямої кишки залежить від показників пацієнта перед або після оперативного втручання. Залежно від перебігу хвороби може змінюватися тривалість курсу хіміотерапії та його інтенсивність.
Завдання курсу хіміотерапії – знищувати ракові клітини, уповільнювати зростання метастазів. Такий вид лікування може застосовувати як до, так і після операції.
Хіміотерапія впливає весь організм і має різні побічні ефекти.
Схеми хіміотерапії раку прямої кишки
Хіміотерапія при раку прямої кишки – це не альтернатива оперативного втручання, а попередній процес, або процес, супутній реабілітації після операції.
Крім того, використовується і такий вид лікування, як променева терапія.
При оперативному втручанні видаляється причина захворювання – злоякісна пухлина. Але якщо у радіусі ураженого органу вже є метастази – їх неможливо видалити хірургічним шляхом. З ними борються різноманітні препарати в курсі хіміотерапії.
Існує кілька схем хіміотерапії:
- ад'ювантна, яка проводиться після оперативного лікування пухлини прямої кишки;
- нео-ад'ювантна - проводиться до операції з метою зменшення кількості ракових клітин;
- нео-ад'ювантна хіміорадітерапія – використовується після операції.
Препарати для хіміотерапії раку прямої кишки
Хіміотерапія при раку прямої кишки включає в себе цілу низку препаратів, яківикористовуються при тій чи іншій схемі лікування.
Традиційним препаратом вважається 5-фторурацил у поєднанні з фолінатом або лейковарином кальцію. Крім того, використовуються препарати платини.
Такі стандартні препарати на сьогоднішній день є найпопулярнішими та дієвішими, але, водночас, активно ведуться розробки нових хімічних препаратів, здатних більш ефективно боротися з раковими клітинами та уповільнювати зростання метастаз, тим самим продовжуючи життя пацієнта.
Традиційними препаратами, які призначають при хіміотерапії, вважаються також кселода, оксаліплатин, КАМПТО, UFT та інші.
Згідно з останніми дослідженнями, свою ефективність успішно доводить такий препарат, як Елоксатин у поєднанні з вищезазначеним 5-фторурацилом.
Протипоказання до хіміотерапії раку прямої кишки
Хіміотерапія при раку прямої кишки є курсом ін'єкцій, який покликаний знищувати ракові клітини і уповільнювати зростання метастазів. Але синтетичні препарати, які використовуються для таких ін'єкцій, не є універсальними для всіх пацієнтів, а тому попередньо проводиться ретельне обстеження історії хвороби та особливості організму пацієнта.
Тривалість курсу хіміотерапії залежить від стадії раку та складності перебігу захворювання. Хіміотерапія при раку прямої кишки не призначається в тому випадку, якщо оперативне втручання або променева терапія можуть стати ефективнішими для хворого, дадуть кращі результати. Операції проводяться в тому випадку, якщо злоякісну пухлину у прямій кишці можна видалити за допомогою оперативного втручання, а метастазів в організмі не виявлено.
Вкрай важливо, для успішного лікування, виявляти захворювання на ранніх стадіях. Тоді лікування може пройти максимально успішно та швидко.
Побічні ефекти хіміотерапії раку прямої кишки
Хіміотерапія при раку прямої кишки не тільки вбиває ракові клітини та уповільнює ріст метастазів, а й впливає на весь організм. Побічні ефекти від такого виду лікування неминучі.
Побічні ефекти від хіміотерапії відрізняються залежно від використовуваних препаратів та характеру захворювання загалом.
При раку прямої кишки, як правило, використовується 5-фторурацил. Побічні ефекти від цього препарату виявляються у вигляді нудоти, діареї, виразки ротової порожнини. В окремих випадках у крові пацієнта знижується кількість лейкоцитів і як наслідок організм вкрай ослаблений і схильний до інфекцій. Крім того, у пацієнта може спостерігатися висипання на ногах і руках.
Хіміотерапія при раку прямої кишки рідко викликає випадання волосся.
Залежно від поєднання препаратів, у пацієнта може виникнути нейропатія, тобто оніміння та поколювання у різних частинах тіла.
При використанні Авастатину часто спостерігаються побічні ефекти, подібні до грипозного стану - у пацієнта може підвищуватися температура, переслідувати озноб і головний біль.
Ускладнення хіміотерапії раку прямої кишки
Рак прямої кишки – це важке захворювання, якого далеко не завжди можна застосувати операбельне лікування. Хірургічне втручання в окремих випадках може бути не лише неможливим, а й марним.
Часто ускладненням при раку прямої кишки стає повна чи часткова непрохідність кишечника.
Хіміотерапія при раку прямої кишки досить поширений вид терапії при цьому захворюванні. Але яскраво виражені побічні ефекти стають ускладненнями при хіміотерапії.
Сильні нудота, діарея, зниження лейкоцитів у крові та інші побічні ефекти, описані вище,суттєво знижують якість та комфорт життя пацієнта.
Як правило, хіміотерапія при раку прямої кишки є високоефективним методом лікування, як до оперативного втручання, так і після. У разі неможливості хірургічного втручання хіміотерапія здатна значно продовжити життя пацієнта, знищуючи ракові клітини та уповільнюючи зростання метастаз.