На сторінці представлена інструкція із застосуванняТромбо АСС. Він випускається у різних лікарських формах препарату (таблетки 50 мг та 100 мг), а також має ряд аналогів. Ця інструкція перевірена фахівцями. Залишайте ваші відгуки щодо використання Тромбо АСС, які допоможуть іншим відвідувачам сайту. Препарат застосовується при різних захворюваннях (профілактика та лікування інсульту, інфаркту, порушень мозкового кровообігу). Засіб має низку побічних ефектів та особливостей взаємодії з іншими речовинами. Дози препарату відрізняються для дорослих та у дітей. Є обмеження щодо застосування ліків при вагітності та в період годування груддю. Лікування Тромбо АСС може бути призначене лише кваліфікованим лікарем. Тривалість терапії може відрізнятися залежить від конкретного захворювання. Склад та взаємодія препарату з алкоголем.
Інструкція із застосування та дозування
Таблетки слід приймати внутрішньо, не розжовуючи перед їжею, запиваючи невеликою кількістю рідини.
Призначають внутрішньо по 50-100 мг 1 раз на добу.
Тромбо АСС призначений для тривалого застосування. Тривалість терапії визначається індивідуально.
Склад
Ацетилсаліцилова кислота + допоміжні речовини.
Форми випуску
Таблетки, вкриті оболонкою, розчинною в кишечнику 50 мг та 100 мг.
Тромбо АСС - нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ). В основі механізму дії ацетилсаліцилової кислоти (АСК) лежить незворотнеінгібування циклооксигенази, внаслідок чого блокується синтез тромбоксану А2 та пригнічується агрегація тромбоцитів. Вважається, що є інші механізми придушення агрегації тромбоцитів, що розширює область її застосування при різних судинних захворюваннях.
Має також протизапальний, аналгезуючий і жарознижувальний ефект.
Фармакокінетика
Після прийому препарату внутрішньо ацетилсаліцилова кислота всмоктується із верхнього відділу тонкого кишечника. Ацетилсаліцилова кислота піддається частковому метаболізму в печінці з утворенням менш активних метаболітів. Виводиться нирками як у незміненому вигляді, так і у вигляді метаболітів.
Показання
- профілактика гострого інфаркту міокарда за наявності факторів ризику (таких як цукровий діабет, гіперліпідемія, артеріальна гіпертензія, ожиріння, куріння, літній вік);
- вторинна профілактика інфаркту міокарда;
- нестабільна стенокардія;
- профілактика інсульту (у т.ч. у пацієнтів з тимчасовими порушеннями мозкового кровообігу);
- профілактика минучих порушень мозкового кровообігу;
- профілактика тромбоемболії після операцій та інвазивних втручань на судинах (таких як аорто-коронарне шунтування, ендартеректомія сонних артерій, артеріо-венозне шунтування, ангіопластика сонних артерій);
- профілактика тромбозу глибоких вен та тромбоемболії легеневої артерії та її гілок (наприклад, при тривалій іммобілізації внаслідок серйозного хірургічного втручання).
Протипоказання
- ерозивно-виразкові ураження ШКТ, шлунково-кишкова кровотеча;
- "аспіринова" астма (бронхіальна астма, індукована прийомом саліцилатів та НПЗЗ);
- "аспіриноватріада" (поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та навколоносових пазух та непереносимості ацетилсаліцилової кислоти);
- геморагічний діатез;
- поєднане застосування з метотрексатом у дозі 15 мг та більше на тиждень;
- 1 та 3 триместри вагітності;
- лактація (грудне вигодовування);
- дитячий та підлітковий вік до 18 років;
- підвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти, допоміжних речовин препарату та інших НПЗЗ.
Особливі вказівки
Тромбо АСС може провокувати бронхоспазм, а також викликати напади бронхіальної астми та інші реакції підвищеної чутливості. Факторами ризику є наявність бронхіальної астми в анамнезі, сінної лихоманки, поліпозу носа, хронічних захворювань органів дихання, а також алергічних реакцій на інші препарати (свербіж, кропив'янка).
Ацетилсаліцилова кислота може викликати кровотечі різного ступеня вираженості під час та після хірургічних втручань.
Поєднання Тромбо АСС з антикоагулянтами, тромболітиками, антитромбоцитарними засобами супроводжується підвищеним ризиком кровотеч.
Ацетилсаліцилова кислота в низьких дозах може спровокувати розвиток подагри у схильних осіб, які мають знижену екскрецію сечової кислоти.
Поєднання Тромбо АСС із метотрексатом супроводжується підвищеною частотою розвитку побічних ефектів з боку системи кровотворення.
Високі дози АСК мають гіпоглікемічний ефект, що необхідно враховувати при призначенні її пацієнтам з цукровим діабетом, які отримують гіпоглікемічні препарати.
При поєднаному призначенні з глюкокортикостероїдами (ГКС) слід пам'ятати, що під час лікування рівень саліцилатів у крові знижений, а після відміниГКС можливе передозування саліцилатів.
Не рекомендується поєднання АСК із ібупрофеном, оскільки останній погіршує сприятливий вплив АСК на тривалість життя.
При поєднанні Тромбо АСС з алкоголем підвищено ризик пошкодження слизової оболонки ШКТ та подовження часу кровотечі.
Побічна дія
- кропив'янка;
- набряк Квінке;
- анафілактичні реакції;
- нудота блювота;
- печія;
- біль в животі;
- виразки слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки (в т.ч. перфоративні);
- бронхоспазм;
- анемія (рідко);
- підвищена кровоточивість;
- запаморочення;
- шум в вухах.
Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні Тромбо АСД посилює дію наступних лікарських засобів:
- метотрексату за рахунок зниження ниркового кліренсу та витіснення його із зв'язку з білками;
- гепарину та непрямих антикоагулянтів за рахунок порушення функції тромбоцитів та витіснення непрямих антикоагулянтів із зв'язку з білками;
- тромболітичних та антитромбоцитарних засобів (тиклопідину);
- дигоксину внаслідок зниження його ниркової екскреції;
- гіпоглікемічних засобів (інсуліну та похідних сульфонілсечовини) за рахунок гіпоглікемічних властивостей самої АСК у високих дозах та витіснення похідних сульфонілсечовини зі зв'язків з білками;
- вальпроєвої кислоти за рахунок витіснення її із зв'язків із білками.
Адитивний ефект спостерігається при одночасному прийомі АСК з етанолом (алкоголем).
Тромбо АСС послаблює дію урикозуричних засобів (бензбромарону) внаслідок конкурентної тубулярної елімінації сечової кислоти.
При одночасному застосуванні глюкокортикостероїди (ГКС)посилюють виведення саліцилатів та послаблюють їхню дію.
Аналоги лікарського препарату Тромбо АСС
Структурні аналоги по діючій речовині:
- Анопірін;
- АСК кардіо;
- Аспікор;
- Аспінат;
- Аспінат Кардіо;
- Аспірин;
- Аспірин Кардіо;
- Ацекардол;
- Ацентерину;
- Ацетилсаліцилова кислота Кардіо;
- Ацилпірін;
- Ацсбірін;
- Буфферін;
- Зорекс Ранок;
- Карді АСК;
- Колфарит;
- Мікрістін;
- Плідол;
- Таспір;
- Тромбогард 100;
- Тромбопол;
- Уолш асалгін;
- Упсарін УПСА;
- Ейч-ел-Пейн.
Застосування у дітей
Тромбо АСС протипоказаний дітям та підліткам віком до 18 років.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Застосування великих доз саліцилатів у перші 3 місяці вагітності асоціюється із підвищеною частотою дефектів розвитку плода (розщеплене небо, вади серця). У 2 триместрі вагітності саліцилати можна призначати лише з урахуванням суворої оцінки ризику та користі. Призначення АСК в останньому триместрі протипоказане.
Саліцилати та їх метаболіти у невеликих дозах проникають у грудне молоко. Тривале застосування саліцилатів є приводом для припинення годування груддю. Випадковий прийом саліцилатів у період лактації не супроводжується розвитком побічних реакцій у дитини та не вимагає припинення грудного вигодовування.